Page 44 - 《应用声学》2021年第1期
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             泡技术凭借其可实现声空化的特点能够短暂和局                             等 [53]  将纳米粒子(Nano-particles, NP)药物载体偶
             部打开血脑屏障,为解决这一问题提供了新的选                             联到 MBs 形成 MB-NP 复合剂 (MB-NP composite
             择  [51] 。同时,这也为靶向输送化疗药物到脑部肿瘤                      agents, MNCA),改善了纳米载体的递送并且在超
             处提供了新的途径。目前已经进行了大量的预临床                            声的作用下增加了 NP 向肿瘤的递送,抑制了肿瘤
             实验,例如 2013年,Fan 等      [52]  通过将抗恶性神经胶            生长,小鼠存活率显着提高。临床试验也正在进行
             质瘤药 1,3-双 (2-氯乙基)-1-亚硝基脲 (BCNU) 封装                中,2016年,Carpentier等     [54]  开展的临床试验中证
             在与 VEGF-A配体偶联的靶向微泡中,实现靶向药                         明了脉冲超声联合微泡技术对于复发成胶质细胞
             物的输送和释放,减少了肿瘤发展;2014 年,Burke                      瘤患者是安全且耐受性良好的。

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                                                p=0.008
                                              unpaired t test  80             +ॲจ (SonoVue))
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                      ෵Ⴅևర஝  20                           ၷߛ஝ᄈѬඋ/%  60         ↼̺ Cl֒ ⊲֓⊲↽
                                                                               p/⊲ log»Rank test
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                            ܦߘͻၹ       Ս᜵̵ໝ෵Ⴅ                0  6  12  18  24  30  36  42
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                                           图 6  利用超声和微泡治疗胰腺癌的临床试验
                       Fig. 6 Clinical trial using ultrasound and microbubbles in the treatment of pancreatic cancer

                 除了利用超声联合微泡技术研究胰腺癌和脑
                                                               5 总结与展望
             肿瘤之外,人们也将目光投向其他癌症希望能够通
             过这项技术实现抗肿瘤药物的增敏效果,提高化疗                                超声联合微泡增强药物递送技术经过 20 余年
             药物对肿瘤组织的杀伤效果。目前针对于原发性结                            的发展,在微泡声空化的物理机制、细胞的各种生
             肠癌导致的肝转移和乳腺癌患者的临床试验也正                             物响应、药物进入细胞的动力学特征等方面均取得
             在进行中    [51] 。                                    了丰富的研究成果,使得人们对该技术发生机理的
                 超声和微泡的联合使用是一项具有广泛应用                           认知不断加深。目前,该技术已经进入临床试验的
             性的靶向给药技术,除了用于增强化疗药物的靶向                            阶段,安全性和有效性得到了初步的验证。
             提送、提高癌症治疗效果以外,其他活跃的研究领                                围绕机理性研究,作者有以下几点建议和思考。
             域还包括:用于增加血脑屏障的通透性,提高针对神                           (1) 在更为接近体内环境的实验条件下开展机理性
             经和精神类疾病药物在大脑的富集;促进针对心血                            研究。目前已有的机理性研究中所用的细胞均为悬
             管疾病药物的靶向递送;增加血管-脊髓屏障的渗透                           浮状态或为附着于硬质基底上的单细胞层。这与细
             性,提高药物进入脊髓的效率;增加药物的经皮给药                           胞的体内生存状态 (如附着在细胞外基质上、暴露
             效率等。Stride 等    [55]  近期的综述对超声联合微泡                在一定的物理化学分子条件中、与组织中其他细胞
             在临床应用中的进展进行了回顾。                                   相互作用等) 相差很大。而且体内具有复杂的三维
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