Page 164 - 《应用声学》2020年第6期

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关法)，使得最大可测量速度在 PRF 为 5 ∼ 10 kHz 势 [29] ；另一方面就幅度成像方法论而言，超声造影
时达到了 3 ∼ 7 m/s 甚至更高的可测范围。该技 主要采用脉冲反转 (Pulse inversion, PI)、幅度调制
术的交替扫描使合成孔径成像 (Synthetic aperture (Amplitude modulation, AM) 和幅度调制脉冲反
imaging, SAI) 有效的 PRF 比起传统 SAI 提高了 N 转(Amplitude modulation pulse inversion, AMPI)
倍，这里的 N 可看作一帧高空间分辨率 SAI 图像的 等脉冲序列技术来提取微泡信号的幅度信息，并最
复合次数。但这种交替扫描还不能克服物理声速的 终用于成像 [30−31] 。所谓的幅度成像方法论，就是
限制，仍需平衡扫描深度与 PRF的关系。互相关法 仅仅基于回波的幅度信息进行成像，无需借助频移、
真正打破了传统的混叠限制，更有效地实现了去混 相位等与速度相关的物理量。由此可见，造影是一
叠。该方法属于比较新的研究成果，产品化应用还 种唯幅度域的成像模式，因而对血流速度几无要求，
需更多相关技术的积累和时间的沉淀。 可以观察到极慢速甚至几乎静止的血流。而基于高
传统多普勒超声血流成像的壁滤波常采用无 级壁滤波器的血流成像，有研究称其最小可识别的
限脉冲响应(Infinite impulse response, IIR)或有限 血流速度在每秒毫米级水平 [26] 。
脉冲响应 (Finite impulse response, FIR) 高通滤波 血流可通过传统多普勒、向量血流、造影等技
器。为了更好地区分组织运动和低速血流，近年来 术进行定性和定量的分析与测量。在最新的彩色多
许多研究采用了更高级的血流壁滤波器，例如，基于 普勒成像中，还引入了立体血流显示，该技术是一
奇异值分解 (Singular value decomposition, SVD) 种新的血流图像处理技术。它通过滤镜使血流图像
和低秩理论的壁滤波器 [26−27] 。这类新型壁滤波器 产生立体光照效果，从而更清晰地显示出流速差异。
可以较好地识别出微小血流，明显提升了血流的 这种情况下，用户可以更加准确直观地判断出最高
灵敏度，同时也需要非常大的运算量 [28] 。然而，对 流速的位置 (如图 2(b) 空心箭头所示)，从而可以解
于慢速血流的探测，超声造影成像具体先天的优 决脉冲多普勒测量位置的选取问题 (如图 2(c) 空心
势。一方面其成像机制建立在微泡的强散射回波 箭头所示)，提高脉冲多普勒定量测量的准确性和可
基础上，较其他血流成像手段具有更高信噪比的优 重复性。

(a) ፇՌ͜ፒ॑ᡔᄊᑢфܳ௿ҿ (b) ቡʹᛞื (c) ፇՌቡʹᛞืᄊᑢфܳ௿ҿᤴएࠀ᧚฾᧚
图 2 血流速度的定量测量
Fig. 2 The quantitative measurement for blood flow velocities

1.3 血管弹性新技术 可通过弹性成像 (Elastograhy，包括剪切波弹性和
应变弹性) 评估动脉粥样硬化、测量斑块的硬度、分
血流与血管之间存在千丝万缕的微妙关系。血
析斑块的成分和检测易损斑块 [34−37] 。IMT是较为
管发生病变 (例如，动脉粥样硬化) 会导致血流动力
成熟的测量技术，而剪切波弹性血管临床应用还存
学的改变，而异常的血流动力学也会使血管结构逐
在一定局限。因为不同厂家超声仪器的测值可能存
渐发生一些变化 [32] 。前面两节主要介绍和论述了
在一定差异，且目前还没有基于弹性成像建立起来
血流测量的新技术，而血管也可以借助一些其他高 的关于斑块诊断的量化阈值 [34] 。此外，斑块随动脉
级成像模式进行相关的测量和疾病的诊断，例如， 壁的搏动是否影响剪切波的测值，较小的斑块剪切
颈动脉可以通过检测血管壁内中膜厚度 (Intima- 波成像的空间分辨率能否满足要求，都有待进一步
media thickness, IMT)实现病变程度的诊断 [33] ，还 的验证和深入研究。另外，应变弹性在一些基础研